Пиявки при климаксе

Жар вдруг заливает лицо, ночью вы просыпаетесь мокрой, давление прыгает, а голова болит чаще обычного. Короткий ответ на вопрос «помогут ли пиявки»: в практических руководствах их описывают как дополнение, после которого часть женщин отмечает облегчение приливов, головных болей и скачков давления. Но климакс — не болезнь, а естественный период жизни, и гормональный фон пиявки не «восстанавливают», а молодость не возвращают. Доказанной эффективности здесь нет, есть наблюдения авторов. Разберём, что именно они пишут, куда ставят и когда сначала нужен врач.

Коротко о главном

• Климакс — этап жизни, а не диагноз. Приливы, потливость, нарушения сна и перепады давления бывают у многих, и подбирать помощь нужно с гинекологом.
• В практических руководствах пиявки при климаксе называют дополнением, особенно при сильных приливах, головных болях и скачках давления. Это наблюдения, а не доказанный результат.
• Пиявки не заменяют менопаузальную гормональную терапию и не отменяют её. Любые назначения гормонов и их отмену решает только гинеколог.
• Кровянистые выделения после того, как менструации прекратились, и обильные кровотечения — повод сначала к гинекологу, а не на сеанс.
• На голову, по руководству Савинова, ставят не более 3–4 пиявок, а при низком давлении к шее подходят осторожно.

Что такое климакс и почему «плохо»

Климактерий — закономерный этап, при котором снижается репродуктивная функция и перестраивается работа гормональной и нервной систем. По описанию в практической книге Д. Г. Жарова, он приходится в основном на возраст от 46 до 60 лет, у женщин проявляется заметнее, чем у мужчин. Типичные жалобы: приливы (внезапная смена жара и озноба), потливость, головные боли, бессонница, шум в ушах, раздражительность, головокружение, ознобы, боли в суставах, зуд в области гениталий.

Важно, что у многих женщин всё это выражено мягко или почти незаметно. Если жалобы мешают жить, это повод обсудить их с врачом, а не терпеть. Если они появились рано, примерно до 45 лет, обследоваться тем более стоит: причины бывают разные, в том числе со стороны щитовидной железы и надпочечников.

Врачебное руководство под редакцией В. А. Савинова о климаксе как о самостоятельной теме пишет совсем немного. Оно упоминает климакс и менопаузу лишь как периоды гормональной перестройки, в которые чаще проявляются нарушения регуляции. Всё остальное, что вы прочитаете ниже, — из практических книг гирудотерапевтов, и относиться к этому стоит как к опыту, а не как к стандарту лечения.

Что пиявки могут, а чего нет

Что описывают практики. Костикова в своей книге пишет, что при климаксе многие её пациентки отмечают улучшение самочувствия, а пиявки применяют вместе с другими мерами, когда гормональные препараты подходят не всем. Жаров прямо советует пиявок при «почти любых климактерических явлениях», особенно при сильных головных болях и приливах. То есть общая картина: это помощь при симптомах, а не вмешательство в причину.

Чего ждать не стоит:

• Что гормоны «вернутся к норме». Авторы-практики иногда пишут, что пиявки стимулируют выработку гормонов и помогают климаксу проходить «незаметно». Проверенных данных для такого вывода в источниках нет, и обещать этого мы не будем.
• Что наступление климакса удастся отодвинуть. Даже в практической книге, которая настроена оптимистично, автор признаёт: отсрочить его надолго пиявками не удастся.
• Что можно обойтись без врача. Гормональную терапию подбирают и отменяют по назначению гинеколога. Нельзя самостоятельно менять схему «потому что поставила пиявок».
• «Омоложения». Эту тему в статье мы не берём: надёжных данных в источниках нет.

Реалистичная формулировка такая: пиявки могут быть одним из дополнительных способов поддержки, если нет противопоказаний и если решение принято вместе с врачом.

Приливы и головные боли

Это то, ради чего женщины чаще всего ищут гирудотерапию. В практическом руководстве Жарова написано: при климактерических явлениях, особенно при сильных головных болях и приливах, пиявки ставят в двух зонах. Первая — область копчика, вторая — сосцевидные отростки за ушами (костные выступы позади ушных раковин) с обеих сторон.

Что стоит знать о числах. Жаров называет за каждое ухо от двух до четырёх пиявок. Но врачебное руководство Савинова чётко ограничивает: на голову целесообразно ставить не более 3–4 пиявок, иначе есть опасность острой ишемии (недостаточного кровоснабжения) головного мозга, а за один сеанс всего не больше десяти. Мы придерживаемся более осторожного ограничения. Подробно о том, как это выглядит при головных болях, — в статье «Пиявки при головной боли и мигрени».

Если вы читаете про пиявки из-за приливов и ночной потливости, помните: эти симптомы тоже стоит обсудить с гинекологом. Есть и негормональные способы облегчения, и сама гормональная терапия, которую врач подбирает с учётом противопоказаний.

Давление при климаксе

Скачки давления — частый спутник этого периода. В практической книге Костиковой для такого случая указаны зоны за ушами (область сосцевидных отростков) и верхняя часть шеи. Это описание опыта автора, а не схема лечения гипертонии. Гипертония у женщины в климаксе требует наблюдения терапевта или кардиолога, и таблетки, назначенные врачом, отменять нельзя. О том, чем пиявки могут быть полезны при повышенном давлении и почему не заменяют лекарства, — в статье «Гирудотерапия при гипертонии».

В руководстве Савинова, в разделе о гинекологических больных, подчёркнуто и другое: у людей с пониженным давлением пиявок на шею ставят не сразу, а не ранее чем после 4–5 сеансов. Если у вас давление обычно низкое или вы часто чувствуете слабость и головокружение, скажите об этом специалисту заранее.

Следите за давлением дома и записывайте цифры вместе с самочувствием: так врачу проще понять, связаны ли скачки с климаксом или причина в другом.

Куда ставят пиявок

Универсальной схемы нет, точки подбирает специалист. Из практических книг складывается такая картина:

Обратите внимание: практики дают разные наборы зон и разные числа. Костикова, например, называет в этом случае ещё щитовидную железу, но универсальной схемой это считать нельзя: области и число пиявок зависят от вашего диагноза, давления и результатов обследования.

Когда сначала к врачу

Важно: при климаксе под «плохим самочувствием» могут скрываться состояния, которым пиявки не помогут. Не откладывайте визит к врачу, если есть что-то из списка ниже.

Пояснения. Любое кровотечение после менопаузы — повод обследоваться: причина может быть простой, но может быть и серьёзной, и исключить её должен гинеколог. Обильные кровотечения при перименопаузе нередко ведут к анемии. Пиявки при этом вызывают дополнительную кровопотерю, поэтому сначала выясняют причину и уровень гемоглобина; о том, как с этим устроено, — в статье «Пиявки при анемии».

Менопаузальная гормональная терапия назначается гинекологом, и она влияет на свёртываемость крови, как и многие другие лекарства, которые принимают женщины в этом возрасте. Специалист по гирудотерапии должен знать обо всём, что вы пьёте. Полный список состояний, при которых пиявки не ставят, — в статье «Противопоказания к гирудотерапии». Кровянистые выделения и гинекологические проблемы, которые часто обнаруживаются в этом возрасте (миома, эндометриоз), разобраны в статье «Пиявки при эндометриозе и миоме», а общая картина — в обзоре о гирудотерапии в гинекологии.

Что подготовить к консультации

• Возраст и дата последней менструации, регулярность цикла в последний год
• Что именно беспокоит: приливы, ночная потливость, давление, головные боли, сон
• Записи давления за 1–2 недели, если вы его измеряете
• Заключение гинеколога и результаты обследований (УЗИ, анализ крови, гормоны, если сдавали)
• Список всех лекарств и добавок, особенно гормональных и влияющих на свёртываемость
• Информация об анемии, миоме, гипертонии, щитовидной железе, тромбозах
• Вопрос врачу: уместна ли гирудотерапия именно у вас и как её согласовать с лечением

Частые вопросы

Помогают ли пиявки при приливах? В практических руководствах их советуют при приливах и сильных головных болях в климаксе. Это наблюдения авторов, а не доказанный результат. Облегчение возможно не у всех, и сначала стоит обсудить симптомы с гинекологом.

Куда ставят пиявки при климаксе? Чаще всего в практических книгах называют сосцевидные отростки за ушами, область копчика и крестца, при скачках давления ещё верхнюю часть шеи. Точки определяет специалист. Количество на голове ограничивают: по руководству Савинова не более 3–4.

Можно ли заменить гормональную терапию пиявками? Нет. Назначать и отменять гормональную терапию может только врач. Пиявки при этом возможны как дополнение, если нет противопоказаний, а специалист должен знать о ваших препаратах.

Можно ли ставить пиявки при менопаузе, если есть кровянистые выделения? Нет, сначала к гинекологу. Выделения после менопаузы — повод пройти обследование, а не начинать курс.

Возвращают ли пиявки молодость и продлевают ли месячные? Нет, надёжных данных об этом нет. Практики пишут, что пиявки могут помочь пережить этот период легче, но «омолодить» или остановить климакс они не обещают.

Остались вопросы?

Если хотите разобраться, уместна ли гирудотерапия в вашем случае, запишитесь на онлайн-консультацию или позвоните специалисту: +7 (995) 883-01-22.