Первый сеанс гирудотерапии: чего ждать и как подготовиться

Короткий ответ: на первом сеансе вы пробуете метод, поэтому его проводят осторожно: перед этим специалист расспрашивает о здоровье и лекарствах, затем ставит пиявок (сколько именно, решает он), вы около часа лежите спокойно, а дома ещё несколько часов подтекают ранки. Подготовка несложная: прийти без духов и резких запахов, не после алкоголя и честно рассказать о своих болезнях и таблетках. Сам ход процедуры описан в статье «Как проходит процедура гирудотерапии», здесь речь именно о первом разе.

Коротко о главном

• Первый сеанс начинается с разговора: специалист должен узнать о ваших болезнях, лекарствах и аллергиях до того, как поставит пиявку.
• В день сеанса не пользуйтесь духами, дезодорантом, ароматным кремом и не пейте алкоголь: пиявка отказывается садиться на кожу с посторонним запахом.
• Сама процедура занимает от получаса до часа: пиявка отпадает сама, когда насытится.
• Ранки подтекают ещё несколько часов, это ожидаемо. Понадобятся вата, повязка и свободная одежда.
• Зуд, покраснение и небольшая припухлость возможны уже в первые дни. Затруднённое дыхание, отёк лица, обморок и кровь, которая не останавливается: повод сразу вызывать помощь.

Что сказать специалисту до сеанса

Это самая важная часть подготовки. В руководстве по гирудотерапии под редакцией В. А. Савинова описано, что гирудотерапию нельзя применять при гемофилии, а осторожность нужна при выраженной анемии, пониженном давлении, аллергических реакциях, сниженном иммунитете и беременности. Подробный список мы разбирали в статье о противопоказаниях.

Поэтому до сеанса расскажите:

• какие хронические болезни у вас есть и что вы лечите сейчас (желательно принести выписки и свежие анализы, если они есть);
• какие лекарства принимаете, особенно разжижающие кровь, и есть ли склонность к кровотечениям;
• были ли аллергии на лекарства, продукты, укусы насекомых и как они проявлялись;
• как у вас с давлением, бывают ли головокружения и обмороки, не было ли анемии;
• беременны ли вы или планируете беременность;
• нет ли в месте будущей постановки гнойничков, раздражения, расчёсов.

Заодно спросите, сколько пиявок планируется, сколько идёт сеанс и что делать, если дома станет хуже. Если вам отвечают «не волнуйтесь, всё безопасно» и сами ни о чём не спрашивают, это тревожный знак.

Важно: пиявки не заменяют обследование и лечение у профильного врача. Если у вас есть диагноз, который вы лечите, гирудотерапию обсуждают с лечащим врачом как возможное дополнение, а не как замену назначенного.

Как подготовиться и что взять с собой

Участок кожи перед постановкой специалист протирает влажной марлей до лёгкого покраснения, а спиртом и ароматными средствами не обрабатывает: по руководству, любой чужой запах отпугивает пиявку. Лучшим средством для мытья перед сеансом в нём названо детское мыло. Практическое руководство Д. Г. Жарова строже: в день сеанса, по его описанию, без косметики и пахучих средств, без алкоголя, за 3–4 часа до процедуры не курить, не работать в гараже или саду, где на коже остаётся запах технических веществ.

Итого:

• примите душ детским мылом, без ароматных гелей, и не наносите духи, дезодорант и ароматный крем;
• не пейте алкоголь и не курите перед сеансом;
• поешьте за пару часов до визита: на голодный желудок человек легче чувствует слабость. Это общая рекомендация: в книгах отдельных указаний по еде нет;
• возьмите воду, лёгкую свободную одежду тёмного цвета (повязка может промокнуть), чем занять себя на час лёжа: книгу, наушники, телефон с зарядкой;
• договоритесь, как доберётесь домой: многие пациенты уходят сами, но в первый раз неизвестно, как вы себя почувствуете, поэтому лучше без вождения и важных дел на вечер.

С какой зоны начинают первый сеанс

Единого правила, куда нужно ставить пиявку первый раз, нет, и это нормально. В руководстве Савинова выбор точек зависит от заболевания и от выбранной методики, и универсальной зоны «для всех» там нет. Схемы, привязанные к «энергетическим центрам», мы не разбираем: проверяемых данных за ними нет.

Практическая картина из популярных руководств такая. Л. И. Костикова, практикующий гирудотерапевт, описывает свой подход: курс начинают с «общих» постановок, а не с того места, где болит. По её опыту, когда человек просит сразу поставить пиявок на больной сустав или орган, это не всегда оправдано. Первым сеансом она советует поставить одну-две пиявки в область пупка: следов от укуса почти не видно, а малое число пиявок меньше пугает. Дальше, по её схеме, идут копчик, снова пупок и низ живота, по одной-три пиявки.

Как это читать? Это опыт одного специалиста, а не результат исследований. Доказательств, что начинать нужно именно с этой зоны, в источниках нет. Из этого описания практичны две мысли: первый раз лучше поставить немного пиявок и в неприметном месте, чем «набрать» сразу побольше, и место с острой проблемой не обязательно лечить в первую очередь. Что именно подойдёт вам, определяет специалист по вашему диагнозу.

А сколько пиявок вообще ставят за сеанс, рассказывает статья «Сколько пиявок ставят за один раз». По руководству, для местных проблем обычно 3–5, не больше 10 за сеанс, на голову не больше 3–4.

Что вы почувствуете и сколько это длится

Сначала пиявку приставляют к коже с помощью пробирки, пузырька или колпачка, руками это делают редко. Если она не присасывается 2–3 минуты, к ней подсаживают вторую, иногда меняют пиявку или слегка прокалывают кожу, чтобы выступила капелька крови. Это обычное дело, не ваша вина.

Ощущения у людей разные. Ощущения самого укуса книги почти не описывают: в руководстве Савинова лишь сказано, что секрет пиявки влияет на болевой порог. Поэтому честный ответ такой: многие описывают укус как короткий укол или пощипывание, которое быстро стихает, а потом остаётся тепло, лёгкое жжение или чувство, что что-то «ползёт» по коже. Если больно сильно, жжёт всё сильнее, кружится голова или темнеет в глазах, скажите об этом сразу, не терпите. Пиявку можно снять в любой момент, прикоснувшись к ней ваткой с раздражающей жидкостью.

Сеанс до естественного отпадания пиявки, по руководству, занимает от 30 до 60 минут. В практических книгах встречаются и большие цифры: до 90 минут у Жарова. Пока пиявки сидят, нужно лежать спокойно. Время сеанса специалист может и сократить, например пожилым людям, детям и при анемии.

Что будет в первые сутки

Когда пиявка отпала, из ранки ещё идёт кровь. По руководству, это обычно 5–6 часов, а Костикова из своей практики пишет, что чаще всё прекращается через 4–8 часов и лишь дважды у неё кровь текла около суток. Из ранки при этом выделяется в основном лимфа, подкрашенная кровью, поэтому выглядит это обильнее, чем есть. Кровь нужно не останавливать, а промакивать: на ранки накладывают толстый слой ваты и фиксируют, а когда он промок, докладывают новый слой сверху. Подробнее об уходе и повязке есть в статье «Ранки после пиявок».

Что ещё нужно знать про первый вечер:

• Жаров советует после постановки более четырёх пиявок отдохнуть дома один-два дня, а при меньшем числе освободиться от физической работы хотя бы на сутки.
• Ранки не расчёсывать: по описанию Жарова, осложнения чаще всего из-за расчёсывания и небрежной повязки.
• Если кровь идёт сильно, прижмите ранку чистой салфеткой на 15–20 минут.
• Через несколько часов на месте укуса виден след в виде трёхлучевой «звёздочки», он рассасывается за 2–3 недели.

Баню, горячую ванну, алкоголь и спорт в первые дни лучше отложить, а первые сутки провести спокойно.

Какие реакции на первые сеансы бывают обычными

Организм на пиявок реагирует по-разному, и многие реакции неприятны, но не опасны. В руководстве Савинова описано следующее:

Практическая книга Костиковой добавляет к обычным откликам слабость и небольшую сонливость, а более заметные «ответные» реакции, по её описанию, чаще проявляются после третьего-четвёртого сеанса и ко второй половине курса обычно проходят. Савинов описывает так называемую приставочную реакцию (зуд, отёчность, повышение температуры, ломота, ухудшение самочувствия) как возникающую через 12–18 часов после 4–6 сеансов. То есть именно после первого раза выраженной реакции ждать не стоит, но и пугаться её появления позже не нужно. Всё, что не вписывается в таблицу, обсудите со специалистом. Об аллергии подробно рассказано в статье «Аллергия на пиявки».

Что должно насторожить

Эти красные флаги общемедицинские, не из книг, лучше перестраховаться:

• затруднённое дыхание, отёк губ, лица или языка, сыпь по всему телу, резкая слабость или обморок: вызывайте скорую (103 или 112), не ждите, пока пройдёт. В руководстве Савинова серьёзные общие аллергические реакции названы редкими, но возможными;
• кровь не останавливается дольше двух суток или промокает повязку за повязкой, не слабея. Звоните специалисту, а при сильном кровотечении сразу в скорую;
• растущее покраснение вокруг ранки, горячая кожа, гной, сильная боль, температура выше 38 градусов;
• головокружение, потемнение в глазах, сердцебиение после сеанса.

Если сомневаетесь, звоните специалисту, который проводил сеанс.

Что проверить перед первым сеансом

• Я рассказал специалисту обо всех болезнях, лекарствах и аллергиях
• Я знаю, сколько пиявок планируют и сколько продлится сеанс
• В день сеанса без духов, дезодоранта и ароматного крема, без алкоголя и курения
• Я поел за пару часов до сеанса, взял воду и свободную одежду
• На вечер нет дел, которые нельзя отменить, и есть кому довезти меня домой
• Дома есть вата, бинт или пластырь, чистые салфетки
• У меня записан телефон специалиста на случай, если станет хуже

Частые вопросы

Больно ли ставить пиявки в первый раз? Ощущения у людей разные. Чаще всего описывают короткий укол или пощипывание, после которого боль стихает. Если становится больно или плохо, скажите сразу: пиявку можно снять.

Сколько пиявок ставят в первый раз? Единой цифры нет. По руководству, в целом на сеанс ставят 3–5 пиявок при местных проблемах, а потолок для одного сеанса около 10. В практической книге Костиковой на первом сеансе описаны одна-две пиявки в области пупка. Сколько нужно вам, определяет специалист.

Куда лучше ставить пиявку первый раз? Универсального места нет. Начало зависит от диагноза и методики специалиста. В практических руководствах описано, что первый раз могут поставить одну-две пиявки в малозаметное место, а не сразу на больной орган. Это один из подходов, а не обязательное правило.

Как подготовиться к гирудотерапии? Не пользоваться духами и дезодорантом, не пить алкоголь, не курить перед сеансом, рассказать специалисту о болезнях, лекарствах и аллергиях, поесть заранее и взять свободную одежду, воду и вату для дома.

Что чувствуешь после пиявок? Ранки подтекают несколько часов, на их месте может быть зуд или лёгкая припухлость, у части людей бывают слабость и сонливость. Выраженное ухудшение самочувствия, отёк лица и затруднённое дыхание не норма: нужна помощь.

Остались вопросы?

Если хотите разобраться, уместна ли гирудотерапия в вашем случае, запишитесь на онлайн-консультацию или позвоните специалисту: +7 (995) 883-01-22.